Il-kbir f'wiċċ l-ilma huwa tip uniku ħafna ta 'ipoplasja tal-kbir. Huwa kkaratterizzat minn pedunku żgħir ħafna u rqiq tal-ġilda li jgħaqqad is-saba 'l-kbir mal-pala kollha. Is-saba 'l-kbir m'għandha l-ebda għadam jew għeruq li jgħaqqduha mal-korp prinċipali tal-palma, li tirriżulta f'dehra f'wiċċ l-ilma.
Bħalissa, hemm tliet għażliet ta 'trattament għal thumb f'wiċċ l-ilma. L-ewwel isegwi l-approċċ tal-Punent ta 'polzizzazzjoni tas-saba' l-indiċi, li jissagrifikaw is-saba 'l-indiċi biex jinbena thumb kompletament ġdid. It-tieni jinvolvi rikostruzzjoni parzjali tal-metatarsali, fejn nofs it-tielet jew ir-raba 'għadam metatarsali mis-sieq jiġi trapjantat biex tinbena mill-ġdid l-ewwel metakarpal u l-ewwel ġonta carpometacarpal. It-tielet għażla hija rikostruzzjoni parzjali tal-metakarpi, fejn porzjon tat-tieni għadam metakarpali jittieħed mit-tifel biex jerġa 'jinbena l-ewwel metakarpi.
Il-vantaġġi tal-polzizzazzjoni tas-swaba 'l-indiċi jinkludu kirurġija relattivament sempliċi u rkupru aktar mgħaġġel għat-tifel. Madankollu, l-iżvantaġġ huwa li t-tifel jitħalla b'erba 'swaba' biss fuq l-idejn. Ir-rikostruzzjoni parzjali tal-metatarsali tippreserva l-ħames swaba’ iżda għandha l-iżvantaġġ ta’ perjodu ta’ tliet xhur li matulu t-tifel ma jistax iġorr il-piż fuq is-sieq. Hemm ukoll riskju ta 'assorbiment tal-għadam u nekrożi, flimkien mal-preżenza ta' ċikatriċi kirurġiċi fis-sieq.
Wara snin ta 'riċerka u prattika klinika, il-metodu tal-użu ta' rikostruzzjoni parzjali tal-metakarpali biex jittratta t-thumb f'wiċċ l-ilma ġie żviluppat fiċ-Ċina. Meta mqabbel ma 'għażliet ta' trattament tradizzjonali, ir-rikostruzzjoni parzjali tal-metakarpi għal thumb f'wiċċ l-ilma għandha bosta vantaġġi. L-ewwelnett, tippreserva l-kbir tat-tfal. It-tieni nett, telimina l-ħtieġa li tieħu l-għadam mis-sieq tat-tifel. It-tielet nett, għandu riskju aktar baxx ta 'assorbiment tal-għadam u nekrożi. Fl-aħħar nett, it-tfal jistgħu jgħaddu mill-kirurġija bejn 6 xhur u sena, li jippermettilhom jistabbilixxu l-funzjonalità tal-kbir f'età aktar bikrija.
It-tags Popolari: kirurġija thumb f'wiċċ l-ilma, Ċina floating thumb kirurġija tabib
